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Clever Care는 동양의학과 서양의학의 결합을 통해 예방 치료에 중점을 둔 의료 서비스를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 당사의 플랜은 서양의학의 혁신적인 실무에 특화되어 있는 의사와 병원으로 구성된 폭넓은 네트워크와 몇 세기를 걸쳐 내려온 동양의학의 치유 요법이 결합되어 있습니다.  

Clever Care를 통해 완벽한 웰빙을 위한 Medicare 보장을 받으십시오.

Clever Care 플랜에 가입해야 하는 5가지 이유

  1. Unlimited acupuncture treatments
  2. 0달러 보험료로 이용 가능한 플랜
  3. Coverage for herbal supplements
  4. Dental, Vision, and Hearing coverage
  5. 광범위한 제공자 네트워크

거주하는 지역에서 Clever Care Medicare Advantage 플랜을 찾아보십시오!

 

가치 | 치료의 질 | 편의성

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언어 지원

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(833) 365-1888 (TTY: 711)

10월 1일부터 3월 31일까지는 일주일 내내 오전 8시부터 오후 8시까지이며, 4월 1일부터 9월 30일까지는 평일 오전 8시부터 오후 8시까지입니다. 휴일이나 운영 시간 외에 접수된 메시지는 다음 근무일 내에 회신을 드립니다.

당사는 여러분의 언어를 지원합니다!

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Medicare Provider

지금 등록할 수 있는 경우는...

  • 귀하의 나이는 64세 9개월~65세 3개월 사이에 있습니다.
  • 귀하는 65세 미만이며 장애를 가지고 있습니다.
  • 연례 등록 기간(AEP)은 10월 15일~12월 7일입니다.
  • 귀하는 특별 가입 기간(SEP)의 자격이 있습니다. 

질문이 있거나 도움이 필요한 경우,

(833) 365-1888 (TTY: 711) or send us an email.

우리의 목표는 고객의 만족입니다.

당사가 제공하는 동양의학 서비스와 Medicare의 운영 방식에 대해 자세히 알아보십시오.

동양의학이란?

Medicare 개론

동양의학이란?

동양의학은 2,000년의 역사를 지닌 의학 체계로 신체를 흐르는 ‘기(생명력)’ 이론을 근간으로 합니다. '기(氣)'가 손상되면 신체는 질병에 취약하게 됩니다. 동양의학 의료인들은 질병이 자연 환경에서 벗어난 상태이며 균형을 완전히 되찾도록 하는 구체적인 개입을 통해 치료할 수 있다고 믿습니다. 자연 치료법으로는 침술, 한약, 치료 마사지 및 부항 등이 사용됩니다. 그 밖에도 에너지 균형 운동을 통해 몸과 마음의 웰빙까지 증진할 수 있습니다. 이러한 기법을 다양하게 조합하여 사용하면 만성 질환의 관리와 증세 완화에 효과적이며 질병 예방에도 도움이 됩니다.


한약, 기타 웰니스 치유 또는 침술을 경험해보고 싶은 분들께서는 요법이나 치료를 시작하기 전에 의사와 상의하실 것을 권합니다. 고품질의 서비스와 안전을 위해 전문 침술사와 훈련받은 약제사에게 상담을 받으십시오.


Clever 동양의학 가이드를 다운로드하여 이 대체 요법이 전반적인 건강을 개선하고 여러 기존 질환의 증상을 완화시키는 데 어떤 도움이 되는지 자세히 알아보십시오.

Medicare 개론

Clever Care는 치료에 대한 쉬운 접근성이 회원의 보장 옵션을 이해하는 것부터 시작된다고 생각합니다. Medicare에 처음 가입하는 단계이든 어떤 플랜을 선택할지 고르는 단계이든 상관없이, Medicare가 무엇이고, 어떻게 운영되며, Medicare 수혜자로서 어떤 옵션을 이용할 수 있는지 이해하는 것이 중요합니다.

Medicare란?

Medicare는 다음과 같은 사람을 대상으로 하는 연방 건강보험 프로그램입니다.

  • 65세 이상 고령자
    • 은퇴 연령에 가까워지고, 사회보장 또는 철도연금관리위원회(RRB) 혜택을 받을 자격이 되면, Medicare 파트 A와 B에 가입할 수 있습니다. 
  • 말기신질환(투석이나 이식이 필요한 영구 신부전 또는 ESRD) 환자
    • Medicare를 원하면, Medicare 파트 A와 파트 B에 가입해야 합니다.
  • 65세 미만의 장애우
    • 24개월 동안 사회보장의 장애 혜택을 받았거나 철도연금관리위원회의 특정 장애 혜택을 받았다면 Medicare 파트 A와 파트 B는 자동으로 받게 됩니다.
  • ALS(근위축성 측색 경화증 또는 루게릭병) 환자. 사회보장의 장애 혜택이 시작되는 달에 파트 A와 파트 B를 자동으로 받게 됩니다. 
 

Medicare 보장을 받는 방법에는 2가지가 있는데, Original Medicare 또는 Medicare Advantage 플랜 중에 선택할 수 있습니다.

1. Original Medicare – 연방 정부가 제공

  • 파트 A (병원 보험)
    • 통상적으로 병원, 전문요양시설 또는 기타 시설에서 제공하는 많은 서비스를 보장합니다.
  • 파트 B (의료 보험)
    • 통상적으로 의사 진료실, 외래환자 서비스 및 내구성 의료장비를 통해 받는 많은 서비스를 보장합니다.

      중요 고지 사항

  • 다음 중 한 곳의 혜택을 받을 경우, 파트 B 보험료는 자동으로 공제됩니다.
    • 사회보장
    • 철도연금관리위원회
    • 인사국(OPM)
  • 이러한 혜택을 받지 못하면, 청구서를 받게 됩니다.
  • Original Medicare는 의료 및 병원 비용의 80%만을 보장합니다.
    • 비용의 나머지 20%는 개인이 지불해야 합니다.
  • 처방 약은 보장 범위에 포함되지 않습니다.
  • 병원 또는 치료에 필요한 모든 것을 보장하지 않습니다.

2. Medicare Advantage – 민간 보험회사가 제공

  • 파트 C
    • 추가 월 보험료에 이용 가능합니다.
    • Original Medicare의 모든 혜택(파트 A와 파트 B)을 보장합니다.
    • 일반적으로 추가 보험료가 없이 파트 D(처방약 보장)를 포함합니다.
    • 추가 혜택(예: 청각, 치과, 시력, 피트니스 등)
    • 추가 입원 일수
    • 총 회원 부담 금액의 한도를 정할 수 있습니다.
    • 보험금 청구 시 하나의 ID 카드와 하나의 보험사를 이용하는 편리함

많은 사람들은 하나의 플랜으로 Original Medicare보다 더 많은 가치를 제공하고 더 많은 것을 보장하는 Medicare Advantage 플랜을 선택합니다.

*Medicare 파트 D – 민간 보험회사를 통해 이용 가능

파트 D로 알려진 처방약 보장은 Original Medicare에 포함되지 않습니다. 벌금을 물지 않으려면 파트 D 플랜 또는 MA-PD(Medicare Advantage and Prescription Drug) 플랜에 가입해야 합니다.

 

Medicare 보장 옵션 및 비용

ORIGINAL MEDICARE:

고객 부담 금액: 파트 B 보험료

Part B Premium


기타 회원 부담금과 추가 서비스를 보장받으려면 단독 Prescription Drug(파트 D) 플랜과 Medicare Supplement 플랜에 가입해야 합니다.

MEDICARE ADVANTAGE – MA(파트 C)

고객 부담 금액: 파트 B 보험료 및 추가 월 보험료 발생 가능

Addition Monthly Premium

 

귀하는 단독 Prescription Drug(파트 D) 플랜에 가입해야 합니다.

MEDICARE ADVANTAGE 및 PRESCRIPTION DRUG 플랜 – MA-PD(파트 C와 파트 D)

고객 부담 금액: 파트 B 보험료 및 추가 월 보험료 발생 가능

Prescription Drugs plus additional benefits

 

처방약과 추가 혜택이 보장되므로 Prescription Drug(파트 D) 플랜이나 Medicare Supplement 플랜을 가입할 필요가 없습니다.

Medicare 질문 및 답변

아니요. 그래서 많은 사람들이 민간 보험회사가 제공하는 Medicare Advantage 플랜을 선택하는 것입니다.

그렇기도 하고 그렇지 않기도 한데, 파트 A는 입원 중 특정 약물을 보장하지만, 일상적인 처방은 보장되지 않습니다. 상표약과 일반 처방약을 보장받으려면 파트 D 플랜에 가입해야 합니다. 처방약 보장은 보통 추가 비용 없이 Medicare Advantage 플랜에 포함됩니다.

Original Medicare의 경우, Medicare가 승인한 모든 의사나 병원을 이용할 수 있습니다. Medicare Advantage 플랜의 경우에는 플랜 네트워크에 속한 의사나 병원을 이용해야 합니다.

최초 가입 기간에 등록하면, 생일이 있는 달의 1일부터 보장이 적용됩니다. AEP 기간에 플랜을 전환하는 경우에는 1월 1일부터 보장이 시작됩니다.

계속 일을 하고 있고 고용주를 통해 보장을 받는 경우에는 가입 지연 벌금을 내지 않아도 됩니다. 자세한 내용은 고용주 복지 관리자에게 문의하십시오.

Medicare는 회원이 보고하지 않으면 추가 보장 혜택을 받고 있는지 알지 못합니다. 담당 의사 및 다른 의료 서비스 제공자가 올바른 지불자에게 청구서를 발송할 수 있도록 하십시오.

추가 자료가 필요하면 Medicare & You National Handbook 사본을 다운로드하십시오.

질문이 있으시면 도움을 드릴 수 있습니다. 

Clever Care는 회원이 Medicare 보장 옵션을 이해할 수 있는 언어로 지원을 제공합니다.

이메일: info@ccmapd.com

  • 5성급(5성급 플랜에서 다른 5성급 플랜으로 전환)
  • 귀하의 플랜 서비스 지역을 벗어납니다.
  • 귀하는 Medicaid와 Medicare 대상자이거나 저소득 보조금(LIS) 자격이 있습니다.
    • 매년 첫 9개월 동안 역분기당 1회
  • Medicare Advantage 플랜은 Medicare 프로그램을 탈퇴하거나 서비스 지역을 줄입니다.
  • 장기요양시설(요양원 등)에 입소, 거주 또는 퇴소하는 경우
  • 추가 지원 또는 Medicaid 자격을 획득, 상실 또는 변경하는 경우
  • Medicare 자격에 대한 소급 통지서를 받는 경우
  • 고용주 또는 조합 보장을 포기하거나 상실하는 경우
  • 기타 예외적인 상황

당사의 Medicare 상담사들이 도움을 드리기 위해 대기 중입니다.

예! 플랜 옵션 관련 상담을 위해 Clever Care 담당자에게 연락을 받고 싶습니다.

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