Clever Care Health Plan

의료 제공자 포털

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메디케어 기초

메디케어 이해

메디케어가 어떻게 작동하는지 알아보고, 선택지를 비교하며, Clever Care가 귀하의 건강과 웰빙 여정을 어떻게 지원하는지 확인하십시오.

메디케어 101

메디케어의 4가지 파트

메디케어는 4개의 서로 다른 파트로 구성되어 있으며, 각 파트는 서로 다른 서비스를 보장합니다.

  • 파트 A는 병원 치료를 보장합니다

    입원 치료, 숙련된 간호 시설, 호스피스 및 홈 헬스 서비스.

  • 파트 B는 의료 서비스를 보장합니다

    의사 방문, 외래 진료, 예방 서비스 및 의료 장비.

  • 파트 C는 메디케어 어드밴티지라고 불립니다

    파트 A, B, 추가 혜택 및 종종 파트 D까지 결합된 통합 보장.

  • 파트 D는 처방약을 보장합니다

    승인된 플랜을 통해 보장되는 의사 처방 약물.

옵션 비교

오리지널 메디케어 vs 메디케어 어드밴티지

오리지널 메디케어는 연방정부가 운영하며 병원 및 의료 서비스를 보장합니다. 메디케어 어드밴티지는 모든 보장을 하나의 플랜으로 묶고, 치과 및 시력 등 추가 혜택을 제공합니다.

  • 오리지널 메디케어

    병원 및 의사 방문을 위해 정부가 운영하는 보장.

  • 메디케어 어드밴티지

    추가 혜택이 포함된 통합 민간 플랜.

플랜 세부 정보 보기
A smiling Clever Care member outdoors in a garden
가입 기간

메디케어 가입 시기

최초 가입 기간

최초 가입 기간은 65세 생일이 속한 달과 그 전후 3개월씩을 포함하여, 최초 가입을 위한 총 7개월의 기간을 의미합니다.

플랜 확인하기
A grandfather carrying his granddaughter on his back
귀하의 보장

Clever Care가 귀하의 메디케어에 어떻게 적용되는지

Clever Care 메디케어 어드밴티지 플랜은 병원, 의료, 처방약 보장을 하나의 플랜으로 제공합니다. 여기에 치과, 시력, 청력 혜택과 더불어 서양의학과 동양의학에 기반한 웰니스 프로그램을 추가로 제공합니다.

  • 완벽한 병원 및 의료 보장
  • 치과, 시력 및 청력 혜택
  • 총체적인 웰빙 및 지역사회 중심 서비스

메디케어 용어 설명

메디케어 비용과 보장을 더 명확하게 이해하는 데 도움이 되는 5가지 핵심 용어입니다.

월 보험료

실제 진료 비용과는 별도로, 플랜을 활성 상태로 유지하기 위해 매달 지불하는 고정 금액입니다. 진료나 처방약에 대한 코페이먼트(공동 분담금) 또는 코인슈어런스(공동 보험료)는 제외됩니다.

공제액

플랜이 비용을 분담하기 시작하기 전에 귀하가 보장 서비스에 대해 지불하는 금액입니다. 대부분의 Clever Care 플랜은 의료 디덕터블이 $0이므로 보장이 첫날부터 시작됩니다.

코페이(Copay)

특정 서비스에 대해 지불하는 고정된 달러 금액입니다. 예를 들어, 주치의 방문 시 $0 또는 응급실 방문 시 $40 등입니다. 코페이는 예측 가능하므로 비용을 미리 알 수 있습니다.

본인 부담 최대액

한 달력 연도 동안 보장되는 파트 A 및 파트 B 서비스에 대해 귀하가 지불하게 될 최대 본인 부담 금액입니다. 이 한도에 도달하면 해당 연도의 나머지 기간 동안 플랜이 보장 진료비의 100%를 지불합니다. 오리지널 메디케어에는 본인 부담 최대액이 없으나, 메디케어 어드밴티지 플랜에는 있습니다.

의료 제공자 네트워크

귀하의 플랜과 파트너 관계를 맺은 의사, 병원, 약국 및 전문의입니다. 네트워크 내 의료진을 이용하면 대개 $0 또는 낮은 코페이 혜택을 받을 수 있습니다. Clever Care의 네트워크에는 남부 캘리포니아 전역의 2,700개 이상의 웰빙 제공자가 포함되어 있습니다.

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Two members practicing tai chi together